RELATO DE CASO DE PENECTOMIA PARCIAL EM EQUINOS NO TRATAMENTO DE CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS EM PREPÚCIO.

Resumo

RESUMO

Introdução: O carcinoma de células escamosas também conhecido como carcinoma espinocelular ou carcinoma epidermóide, é uma neoplasia maligna. Podemos encontrar com grande frequência em animais com despigmentação de pele e com alta exposição há radiação solar. Tanto no garanhão quanto no macho castrado, pode apresentar a neoplasia e a localização comum é a glande peniana. Além de produzir massa proliferativa, a neoplasia no prepúcio é invasiva necrótica e ulcerada. O tratamento mais indicado para carcinoma de células escamosas em prepúcio é a penectomia. Objetivo: Relatar o caso de um equino macho, portador do carcinoma de células escamosas na região do prepúcio, com o intuito de descrever o tratamento cirúrgico realizado. Materiais e métodos: Foi atendido na Clínica Escola de Medicina Veterinária da UnG, um equino macho castrado da raça mangalarga marchador, de pelagem castanha, com aproximadamente 13 anos de idade, pesando 400 kg e escore corporal adequado.

Na anamnese o proprietário relatou que notou inchaço, aumento de volume na região do prepúcio. Foi realizado o exame físico e encontrado a presença de secreção mucopurulenta e hemorrágica, ulcerações múltiplas e não apresentava miíase. Foi coletado um fragmento de biópsia na região de glande e prepúcio, na propriedade do tutor, com intuito de um exame histopatológico para um diagnóstico mais preciso. O resultado do exame revelou, no epitélio, proliferação neoplásica infiltrativa, não encapsulada, mau delimitada com aspecto verrucoso, composto por células epiteliais escamosas e atípicas arranjadas em cordões e trabéculas formando pérolas córneas. Dado o diagnóstico, o tratamento sentenciado foi de penectomia parcial. Como protocolo farmacêutico foi realizado a limpeza do local com antisséptico, e o uso de anti-inflamatório associado a penicilina 6.000.000 UI por 5 dias. Após o tratamento terapêutico o animal foi submetido a cirurgia da retirada parcial do pênis e prepúcio. Foi realizado uma incisão triangular no aspecto dorsal do pênis e a incisão contínua através do corpo esponjoso. O ápice do triângulo estava localizado na linha média em direção caudal. A base do triângulo apresentava 3cm e os lados 4cm de comprimento, as incisões se estenderam para baixo da mucosa uretral, e o tecido conjuntivo dentro do triângulo foi removido e descartado. O corte serviu de guia, e a mucosa uretral foi separada longitudinalmente na linha média da base ao ápice de defeito triangular. Após esse procedimento se retirou o fragmento. Em seguida as bordas da uretra foram suturadas as margens cutâneas ao longo dos lados do defeito triangular com pontos interrompidos simples. A uretra e o pênis foram transeccionadas. A túnica albugínea foi suturada sobre o corpo carnoso do pênis com ponto sultan. Resultados e Conclusão: Na técnica utilizada para remoção parcial do prepúcio foi eficiente, pois houve a exérese total do carcinoma, e a manobra cirúrgica evitou a exposição do pênis e recidivas no pós-operatório.


Palavras-chave: penectomia; carcinoma; equino;