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La douleur chronique est complexe et il peut falloir un certain temps à une personne pour trouver les meilleures méthodes de soulagement de la douleur qui lui conviennent.

por Wendy Whitman (26/12/2022)


Il existe de nombreuses options a essayer, telles que la therapie par le chaud et le froid, le yoga ou les traitements medicamenteux.

La douleur chronique peut se developper apres une blessure ou en raison d'un probleme medical. Les professionnels de la sante definissent la douleur comme chronique si elle dure plus de 3 mois ou au-dela du temps de guerison normal de l'affection ou de la blessure sous-jacente.

La douleur chronique peut affecter tous les aspects de la vie d'une personne, du travail et de la vie sociale au sommeil et a la sante mentale.

Cet article explore ce qu'est la gestion de la douleur, ainsi que des methodes pour soulager la douleur et leur efficacite.

Quelle est la frequence de la douleur chronique ?

Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 20 % des adultes aux Etats-Unis souffraient de douleur chronique en 2016, tandis que 8 % souffraient de douleur chronique a fort impact.

L'etude 2017 Global Burden of Disease StudyTrusted Source estime que la douleur et les maladies liees a la douleur sont la principale cause d'invalidite dans le monde et que le nombre de personnes souffrant de douleur chronique augmente.

La douleur chronique est associee a de nombreux problemes de sante physique et mentale, notamment :

la depression
problemes de sommeil
isolation sociale
surconsommation de medicaments
Qu'est-ce que la gestion de la douleur ?
La gestion de la douleur fait reference aux techniques visant a reduire et a controler la quantite de douleur ressentie par une personne a long terme.

Il existe de nombreuses facons de gerer la douleur, et toutes ne comprennent pas la prise de medicaments.

Techniques physiques
Diverses methodes physiques peuvent aider a soulager la douleur, notamment la physiotherapie, la therapie par le chaud et le froid, les massages et l'acupuncture.

Therapie par le chaud et le froid
La therapie par le chaud et le froid est une technique courante et sure pour reduire la douleur.

La chaleur peut aider a detendre les muscles et a dilater les vaisseaux sanguins. Il peut egalement favoriser la guerison apres une blessure.

La therapie par le froid reduit le flux sanguin et reduit l'inflammation qui cause la douleur. Il s'agit souvent d'appliquer un sac de glace enveloppe dans une serviette sur la peau.

Massage
Le massage est un type de manipulation des tissus mous. Les gens peuvent beneficier de cette technique lorsqu'elle est utilisee avec d'autres traitements de gestion de la douleur, tels que la physiotherapie et les analgesiques.

Les bienfaits du massage comprennent :

relaxation
flexibilite accrue
inflammation reduite
posture amelioree
amelioration de la circulation
rigidite reduite
Une revue de 2007 sur le massage a revele qu'il peut etre efficace pour les douleurs lombaires. Cependant, il existe des preuves mitigees de l'examen de ses avantages pour d'autres types de douleur chronique.

Therapie physique
La physiotherapie implique des techniques physiques pour renforcer et etirer les muscles et les articulations. Il peut soulager la douleur dans tout le corps, tandis que les methodes specifiques varient selon les parties du corps.

L'exercice therapeutique peut avoir des avantages a long terme pour la douleur chronique, notamment en aidant les gens a faire face.

Les techniques peuvent impliquer des massages, des plans d'exercices et une therapie par la lumiere rouge.

Acupuncture
L'acupuncture implique qu'un praticien applique de fines aiguilles sur la peau a des points precis du corps.

Selon le National Center for Complementary and Integrative HealthTrusted Source, les preuves suggerent que cette technique pourrait aider les gens a gerer certaines conditions de douleur.

Cela comprend le soulagement a court terme de la douleur dans le bas du dos, le cou, le genou et l'arthrose. Cependant, il y a peu de preuves suggerant qu'il est efficace a long terme.

Les avantages proposes de l'acupuncture sont les suivants :

soulagement de la douleur
inflammation reduite
relaxation
spasmes musculaires reduits
L'acupuncture est generalement tretinoin sans ordonnance danger lorsqu'elle est pratiquee par des praticiens formes utilisant des aiguilles steriles.

Techniques corps-esprit
Les methodes qui combinent la psychologie et le corps peuvent aider de nombreuses personnes a gerer la douleur chronique.

Therapie cognitivo-comportementale
Les traitements psychologiques de la douleur chronique comprennent les therapies par la parole, telles que la therapie cognitivo-comportementale (TCC).

Les traitements psychologiques visent a reduire l'impact negatif que la douleur chronique peut avoir sur la sante mentale d'une personne.

Une revue de 2013 sur l'efficacite des techniques de gestion de la douleur psychologique conclut que la TCC est efficace pour reduire la douleur immediatement apres le traitement par rapport a l'absence de strategies.

L'examen a egalement revele qu'il n'y avait aucune preuve que la TCC puisse reduire la douleur a long terme. Cependant, la technique etait utile pour reduire l'anxiete liee a la douleur et pour ameliorer la qualite de vie.

Yoga
Le yoga vise a detendre, renforcer et garder le corps flexible grace a des etirements, permethrin 30g bon marche avec des poses specifiques se concentrant sur des zones particulieres du corps.

Une etude de 2010 sur les effets du yoga sur la douleur chronique a revele qu'il ne diminuait pas la douleur des participants, mais qu'il les aidait a faire face et qu'ils controlaient mieux la facon dont leur douleur affectait leur vie quotidienne.

Cependant, d'autres etudes ont trouve que le yoga etait efficace pour reduire la douleur.

Le yoga est une technique de gestion de la douleur sure et accessible que les gens peuvent essayer a la maison, en utilisant des videos en ligne ou dans un cours avec un instructeur.

Tai chi
Le tai-chi est une therapie par l'exercice impliquant des mouvements corporels lents, continus et fluides combines a des techniques de respiration et de relaxation. La methode est egalement douce pour les articulations et les muscles.

Le tai-chi peut ameliorer la force et la stabilite des articulations, et la concentration qu'il requiert peut ameliorer l'humeur d'une personne.

Selon une revue de 2016, il existe des preuves que la technique pourrait aider a soulager la douleur chronique. Il indique que les personnes utilisant le tai-chi ont connu des ameliorations de la douleur chronique due a la polyarthrite rhumatoide, aux douleurs lombaires et a l'osteoporose.

Techniques de relaxation
Faire face a la douleur chronique peut etre stressant pour de nombreuses raisons, comme ne pas se sentir en controle de l'inconfort d'une personne.

Les techniques de relaxation peuvent aider a soulager les tensions musculaires, les spasmes musculaires, les courbatures et les douleurs. Ils peuvent egalement liberer des endorphines, qui sont les analgesiques naturels du corps.

Une personne peut aider a reduire le stress grace a la relaxation, ce qui peut alleger une partie du fardeau de la douleur chronique tout en favorisant un meilleur sommeil.

Les methodes de relaxation pour la douleur chronique comprennent :

Techniques de respiration profonde : Les methodes de respiration lente et detendue, telles que la respiration en boite, aident a soulager la tension.
Relaxation musculaire progressive : Consiste a tendre et detendre chaque groupe musculaire a tour de role, pendant 10 secondes chacun, de la tete aux orteils. Concentrez-vous sur la respiration et evitez les muscles douloureux.
Penser calmement : Passez 5 minutes a imaginer une scene apaisante, comme un apres-midi ensoleille dans la nature, entoure d'arbres verts et de chants d'oiseaux.
Activites apaisantes : Reservez du temps pour des activites relaxantes comme prendre un bain chaud, lire un livre ou faire du bricolage.
Therapie medicamenteuse
Il existe une large gamme de medicaments pour soulager la douleur. Chaque classe et type de medicament fonctionne differemment, tandis que certains peuvent etre plus adaptes a certaines personnes qu'a d'autres.

Anti-inflammatoires non steroidiens
Les anti-inflammatoires non steroidiens (AINS) sont un groupe de medicaments qui reduisent l'inflammation et la douleur. Ils sont disponibles sous forme de gelules, de comprimes, de cremes ou de gels pour la peau.

Cependant, les AINS peuvent causer des problemes avec l'estomac et le systeme cardiovasculaire chez certaines personnes. Discutez avec un medecin avant de commencer un traitement avec des AINS.

Opioides
Les opioides peuvent traiter la douleur moderee a severe et ne conviennent generalement que pour de courtes periodes, car ils peuvent creer une dependance.

Les directives du CDC recommandent aux gens de n'utiliser des opioides que lorsque les avantages l'emportent sur les risques.

Il y a un manque de preuves que ce traitement fonctionne pour la douleur chronique, car les gens utilisent generalement des opioides pendant de courtes periodes.

Antidepresseurs
Certains antidepresseurs, comme l'amitriptyline, peuvent aider a soulager la douleur.

L'amitriptyline est un antidepresseur que, a des doses plus faibles, les gens utilisent egalement pour la douleur chronique, comme la neuropathie diabetique et la fibromyalgie.

Cela peut prendre 2 a 4 semaines pour qu'une personne ressente les effets du medicament.

Les effets secondaires de l'amitriptyline peuvent inclure :

vertiges
bouche seche
fatigue
maux de tete
Beta-bloquants
Les beta-bloquants ralentissent le cur et empechent les hormones, telles que l'adrenaline, de fonctionner. Certaines personnes les utilisent pour traiter les migraines.

Une etude montre que les beta-bloquants a faibles doses peuvent ameliorer temporairement la douleur chronique chez les femmes atteintes de fibromyalgie et du syndrome temporo-mandibulaire.

Cependant, les beta-bloquants peuvent ne pas convenir a tout le monde. Consultez un medecin avant de les utiliser pour la douleur chronique.

Cannabis
Le cannabis medical et le cannabidiol (CBD) sont des traitements de la douleur de plus en plus courants.

Une revue de 2017 indique que le cannabis peut soulager la douleur neuropathique, mais pas la douleur due a la fibromyalgie, aux maux de tete ou a la polyarthrite rhumatoide.

De plus, le cannabis a des fins medicales n'est peut-etre pas legal partout. Des doses elevees peuvent declencher des effets secondaires, il est donc preferable de consulter un professionnel de la sante avant d'utiliser du cannabis CBD pour soulager la douleur.

En savoir plus sur le CBD pour la douleur chronique ici.

Sommaire
Il existe une variete de facons de gerer la douleur chronique, alors que beaucoup sont accessibles et faciles a utiliser.

La plupart des techniques de gestion de la douleur visent a reduire la douleur chronique ou a ameliorer les strategies d'adaptation d'une personne.

Certaines approches de gestion de la douleur, telles que l'acupuncture, la physiotherapie et le yoga, sont mieux realisees avec un therapeute professionnel pour s'assurer qu'une personne peut les pratiquer en toute securite.

Les gens devraient parler avec leur medecin avant de commencer tout nouveau medicament. Il s'agit de s'assurer qu'ils sont surs, qu'ils n'aggravent pas la douleur et qu'ils n'interagiront pas avec d'autres medicaments qu'une personne prend.